Descripción
Cada vez hay más evidencia de que muchos pacientes desean asumir un papel más activo en sus procesos asistenciales. Esto se manifiesta en la demanda de más información a los profesionales o en la búsqueda de otros recursos como Internet.
Sin embargo, la información por sí sola no es suficiente para tomar decisiones ante problemas de salud con diversas opciones de tratamiento, especialmente cuando no existe evidencia clara sobre la eficacia de estas opciones o cuando el pronóstico de la enfermedad es incierto.
La información aséptica tampoco es suficiente para tomar decisiones de calidad cuando el paciente no ha tenido la oportunidad de contrastar los pros y contras de un tratamiento específico, de evaluarlo en función de sus preferencias, o cuando éste no se ajusta a sus valores o prioridades.
En este contexto, muchos profesionales se encuentran sin los recursos necesarios para afrontar entrevistas en las que la información derivada de su conocimiento experto se encuentra o entra en conflicto con la del paciente o sus familiares. Este encuentro de saberes requiere un proceso deliberativo que permita una toma de decisiones conjunta, en el que tanto el paciente como el profesional perciban que se ha elegido la mejor opción de tratamiento en ese momento y circunstancia.
Este proceso deliberativo, llamado toma de decisiones compartidas (TDC) o shared decision making, ha experimentado un desarrollo conceptual significativo en los últimos 30 años. Se trata de un modelo basado en la atención centrada en el paciente, que ha demostrado un incremento en la satisfacción tanto de pacientes como profesionales, favorece la adherencia al tratamiento y reduce el nivel de conflicto entre el médico y el paciente.
Hemos desarrollado este curso con el convencimiento de que una aproximación a la TDC en nuestras consultas puede mejorar su eficiencia e incrementar la satisfacción y los resultados obtenidos. Asimismo, nos permite fomentar la curiosidad necesaria en la atención, gestionar mejor la incertidumbre inherente a la práctica médica y, de facto, promover el principio de autonomía del paciente.
Acreditación:
Dirigido a
Médicos de cualquier especialidad que deseen potenciar y mejorar sus habilidades de comunicación asistencial.
Objetivos
- Conocer el estado actual del modelo deliverativo de la toma de decisiones compartidas (TDC) y sus indicaciones.
- Describir y practicar las habilidades de entrevista clínica que favorecen a la TDC en sus consultas.
- Conocer y ensayar diversas herramientas de ayuda para la toma de decisiones en el proceso deliberativo con los pacientes.
- Practicar el modelo de TDC en el contexto de la entrevista familiar.
Programa
- Aproximación a la toma de decisiones compartidas.
- El modelo de comunicativo de tres pasos de la toma de decisiones compartidas.
- El Proceso Deliberativo en la PDC.
- Integración de los Modelos de la Entrevista Motivacional (EM) y de la PDC.
- Aplicación práctica de la PDC en las consultas.
- Feedback para enseñar y aprender la PDC.
- Sistemas de evaluación (formativos y sumatorios) de la PDC.
- Protocolos multiorgan diseñados para valorar al paciente en diferentes situaciones clínicas.
Docentes
Docentes
Josep Mª Bosch Fontcuberta
Doctor en Medicina y Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Miembro del Grupo Comunicación y Salud de la semFYC.